فقر الدم الناتج عن نقص الحديد

د.يزيد حدادين-نور نيوز

فقر الدم الناتج عن نقص الحديد
فقر الدم الناجم عن نقص الحديد (IDA): هو حالة طبية تحدث عندما لا يكون لدى الجسم ما يكفي من الحديد لإنتاج الهيموجلوبين، وهو بروتين موجود في خلايا الدم الحمراء يحمل الأكسجين في جميع أنحاء الجسم. فيما يلي بعض التفاصيل حول نقص الحديد، بما في ذلك الأسباب وعلم وظائف الأعضاء والأعراض والاختبارات التشخيصية والمنتجات التي يمكن أن تقلل من امتصاص الحديد وعلاجات طب الأطفال والبالغين:
اسباب فقر الحديد:
• فقدان الدم: يمكن أن يؤدي فقدان الدم المزمن إلى نقص الحديد. يمكن أن يحدث هذا بسبب نزيف الجهاز الهضمي من القرحة أو البواسير أو السرطانات أو بسبب نزيف الدورة الشهرية اذا كان شديد.
• الحمل والرضاعة: تحتاج النساء الحوامل والمرضعات إلى كميات متزايدة من الحديد، وعدم تلبية هذه المتطلبات يمكن أن يؤدي إلى نقص الحديد.
• الامتصاص غير الكافي: يمكن أن تتداخل بعض الحالات مثل مرض الاضطرابات الهضمية ومرض الأمعاء الالتهابي وجراحة المجازة المعدية مع قدرة الجسم على امتصاص الحديد.
• زيادة متطلبات الحديد: لقد زاد الرضع والأطفال والمراهقون من متطلبات الحديد بسبب النمو والتطور، وعدم تلبية هذه المتطلبات يمكن أن يؤدي إلى نقص الحديد.
• الحالات الصحية الأخرى: يمكن لأمراض الكلى المزمنة، وفشل القلب، والسرطان أن تزيد من خطر الإصابة بـنقص الحديد.
• بعض الأدوية: يمكن لبعض الأدوية، مثل مثبطات مضخة البروتون (ادوية علاج الحموضة المعيوة)، أن تتداخل مع قدرة الجسم على امتصاص الحديد من النظام الغذائي.

الفيزيولوجيا المرضية لنقص الحديد:
يحدث فقر الدم الناجم عن نقص الحديد (IDA) عندما يفتقر الجسم إلى كمية كافية من الحديد لإنتاج الهيموجلوبين، وهو بروتين موجود في خلايا الدم الحمراء يحمل الأكسجين في جميع أنحاء الجسم. يتكون الهيموغلوبين من الهيم، وهو جزيء يحتوي على الحديد، والجلوبين وهو بروتين. عندما لا يكون هناك ما يكفي من الحديد في الجسم، ينخفض إنتاج الهيموجلوبين، مما يؤدي إلى انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء، وبالتالي إلى نقص الحديد.
يخزن الجسم عادة الحديد في الكبد ونخاع العظام والطحال. عندما ينضب مخزون الحديد، يحاول الجسم تعويض نقص الحديد عن طريق إنتاج المزيد من خلايا الدم الحمراء. تبدأ هذه العملية بهرمون إرثروبويتين، الذي يحفز نخاع العظام على إنتاج المزيد من خلايا الدم الحمراء. ومع ذلك ، في نقص الحديد، لا يستطيع نخاع العظام إنتاج ما يكفي من الهيموجلوبين لتلبية احتياجات الجسم من الأكسجين.
نتيجة لذلك ، تكون خلايا الدم الحمراء المنتجة في فقر الدم الناتج من نقص الحديد صغيرة الحجم وباهتة اللون، وقد يكون شكلها غير طبيعي. وهذا ما يسمى فقر الدم الناقص الصغر. بدون قدرة كافية على حمل الأكسجين، تُحرم أنسجة وأعضاء الجسم من الأكسجين الذي تحتاجه لتعمل بشكل صحيح، مما يؤدي إلى أعراض مثل التعب والضعف وضيق التنفس والشحوب.

اعراض نقص الحديد:
• التعب والضعف: يعد هذا أحد أكثر أعراض نقص الحديد شيوعًا. غالبًا ما يشعر الأشخاص المصابون بنقص الحديد بالتعب والضعف وانخفاض القدرة على أداء الأنشطة البدنية.
• شحوب الجلد وضعف الأظافر: قد يظهر لدى الأشخاص المصابين بمرض نقص الحديد مظهر شاحب، خاصة حول اجزاء الظفر والجفون الداخلية.
• ضيق التنفس: يمكن أن يؤدي نقص الحديد إلى انخفاض كمية الهيموجلوبين الحامل للأكسجين في الدم، مما يتسبب في ضيق التنفس وصعوبة التنفس.
• ضربات القلب السريعة أو غير المنتظمة: قد يحتاج القلب إلى ضخ المزيد من الدم للتعويض عن نقص القدرة على حمل الأكسجين، مما يؤدي إلى سرعة ضربات القلب أو عدم انتظامها.
• الصداع: انخفاض مستويات الأكسجين في الدماغ يمكن أن يسبب الصداع.
• برودة اليدين والقدمين: قد يشعر الأشخاص المصابون بنقص الحديد بالبرودة في أيديهم وأقدامهم.

الاختبارات التشخيصية لنقص الحديد:
• تعداد الدم الكامل (CBC): هذا اختبار دم يقيس عدد خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية في الدم. في فقر الدم الناتج عن نقص الحديد، سيُظهر CBC انخفاضًا في عدد خلايا الدم الحمراء والهيموغلوبين والهيماتوكريت.
• مستوى فيريتين المصل: اختبار دم يقيس كمية الحديد المخزن في الجسم. في نقص الحديد، سيكون مستوى الفيريتين في الدم منخفضًا.
• دراسات الحديد: هذه سلسلة من اختبارات الدم التي تقيس جوانب مختلفة من استقلاب الحديد، بما في ذلك مستوى الحديد في الدم، والقدرة الكلية على الارتباط بالحديد، وتشبع الترانسفيرين.
• مسحة الدم المحيطية: هذا اختبار يتم فيه فحص عينة من الدم تحت المجهر للنظر في شكل وحجم وعدد خلايا الدم الحمراء. في نقص الحديد، تكون خلايا الدم الحمراء أصغر من الطبيعي ولها لون شاحب.
• خزعة نخاع العظم: يتضمن هذا الاختبار إزالة عينة صغيرة من نخاع العظم لفحص الخلايا تحت المجهر. عادة ما يتم إجراء هذا الاختبار فقط في الحالات الشديدة من نقص الحديد لتأكيد التشخيص أو لاستبعاد الأسباب الأخرى لفقر الدم.

طرق علاج نقص الحديد:
• مكملات الحديد: العلاج الأكثر شيوعًا وفعالية لـنقص الحديد هو مكملات الحديد. تأتي هذه المكملات في أشكال مختلفة مثل الأقراص والكبسولات والسوائل والحقن في الوريد. الجرعة الموصى بها من مكملات الحديد التي يتم تناولها عن طريق الفم للبالغين عادة ما تكون 150-200 مجم من عنصر الحديد يوميًا، مقسمة إلى جرعتين إلى ثلاث جرعات. بالنسبة للأطفال، تعتمد الجرعة الموصى بها على وزنهم وعمرهم.
• النظام الغذائي الغني بالحديد: يمكن أن يساعد النظام الغذائي الغني بالحديد في الوقاية من تقص الحديد أو علاجه. تشمل الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الحديد اللحوم الحمراء والدواجن والأسماك والفاصوليا والعدس والتوفو والسبانخ والبروكلي والحبوب المدعمة.
• مكملات فيتامين سي: فيتامين سي يمكن أن يعزز امتصاص الحديد من النظام الغذائي أو المكملات الغذائية. يمكن أن يساعد تناول مكملات فيتامين سي أو تناول الأطعمة الغنية بفيتامين سي، مثل الفواكه الحمضية، في زيادة امتصاص الحديد.
• علاج الأسباب الكامنة: في بعض الحالات ، قد يكون سبب نقص الحديد بسبب حالات طبية كامنة مثل نزيف القرحة أو نزيف الحيض الغزير. يمكن أن يساعد علاج هذه الحالات في الوقاية من نقص الحديد أو علاجه.

اختصار، نقص الحديد هي حالة طبية شائعة يمكن أن تنتج عن عدم كفاية المدخول الغذائي من الحديد أو الظروف الصحية الأساسية. يمكن أن يسبب مجموعة من الأعراض ويمكن تشخيصه من خلال الاختبارات المعملية. يتضمن العلاج عادةً زيادة تناول الحديد من خلال النظام الغذائي أو المكملات الغذائية ومعالجة السبب الكامن وراء نقص الحدي

• تابعونا على نبض من خلال الرابط بالأسفل لتصلكم أخبارنا أولاً بأول